Ergo apdrošināšanas noteikumi

Termini
Apdrošinātājs – apdrošināšanas akciju sabiedrība "ERGO Latvija".
Apdrošinājuma ņēmējs – juridiska vai fiziska persona, kas noslēdz apdrošināšanas līgumu savā vai citas personas labā.
Apdrošinātā persona – apdrošināšanas līgumā norādītā fiziskā persona.
Kopā ceļojošas Apdrošinātās personas – viena apdrošināšanas līguma ietvaros apdrošinātas personas.
Apdrošinājuma summa – apdrošināšanas līgumā norādīta naudas summa, par kuru ir apdrošināta Apdrošinātās personas interese neciest zaudējumus, iestājoties apdrošināšanas gadījumam. Civiltiesiskās atbildības apdrošināšanā – atbildības limits.
Apdrošināšanas prēmija – apdrošināšanas līgumā noteiktais maksājums par apdrošināšanu.
Apdrošināšanas apliecinājums jeb Apdrošināšanas polise –dokuments, kas apliecina apdrošināšanas līguma noslēgšanu un ietver būtiskas līguma sastāvdaļas.
Apdrošināšanas līgums – Apdrošinātāja un Apdrošinājumaņēmēja vienošanās par apdrošināšanas nosacījumiem. Apdrošināšanas līgums sastāv no apdrošināšanas apliecinājuma jeb apdrošināšanas polises, apdrošināšanas noteikumiem, kā arī visiem grozījumiem un papildinājumiem, par kuriem Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs ir vienojušies.
Apdrošināšanas gadījums – ar apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts pēkšņs un iepriekš neparedzams no Apdrošinātās personas gribas neatkarīgs notikums, kura iestāšanās iespējama
nākotnē un kuram iestājoties paredzēta apdrošināšanas atlīdzības izmaksa atbilstoši apdrošināšanas līguma noteikumiem.
Apdrošinātais risks – apdrošināšanas līgumā paredzētais no Apdrošinātās personas gribas neatkarīgs notikums, kura iestāšanās iespējama nākotnē. Ceļojumu apdrošināšana ir spēkā attiecībā tikai uz tiem riskiem, kuri norādīti iegādātajā Apdrošināšanas programmā.
Apdrošināšanas programma – Apdrošinātāja apstiprināts apdrošināto risku kopums, kurus līdz apdrošināšanas apstiprinājumā norādītajam apmēram iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, saskaņā ar Apdrošināšanas līgumu sedz Apdrošinātājs. Izvēlētā apdrošināšanas programma norādīta
Apdrošināšanas apliecinājumā. 
Apdrošināšanas atlīdzība – par apdrošināšanas gadījumu izmaksājamā naudas summa vai sniedzamie pakalpojumi saskaņā ar apdrošināšanas līgumu.
Pašrisks – apdrošināšanas līgumā noteiktajā apdrošināšanas gadījumā Apdrošinātā persona sedz apdrošināšanas līgumā norādīto pašrisku. Apdrošinātājs ir tiesīgs ieturēt pašrisku no izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības vai iesniegt Apdrošinātajai personai pašriska rēķinu.
Ārzemes – valstis, kuras nav Apdrošinātās personas pastāvīgās mītnes zeme un/vai kurās Apdrošinātajai personai nav piešķirta pilsonība.
Mītnes zeme – valsts, kuras pilsonis (pavalstnieks) ir Apdrošinātā persona, Apdrošinātās personas iepriekšējā pastāvīgās dzīvesvietas valsts, un/vai valsts, kas izsniegusi Apdrošinātajai personai uzturēšanās atļauju.
Ceļojuma periods – apdrošināšanas polisē vai apliecinājumā norādītais termiņš, kura laikā ārzemēs ir spēkā apdrošināšanas aizsardzība.
Nelaimes gadījums – gadījums, kad ārējiem apstākļiem negaidīti iedarbojoties uz Apdrošinātās personas ķermeni, tā veselībai pretēji viņa gribai tiek nodarīts paliekošs kaitējums un iestājas
Apdrošinātās personas paliekoša invaliditāte vai nāve.
Repatriācija – Apdrošinātās personas vai tās mirstīgo atlieku transportēšana uz mītnes zemi.
Bagāža – ceļojuma somas un to saturs (apģērbs un citas personiskās mantas, kas pieder vai atrodas Apdrošinātās personas faktiskā valdījumā apdrošinātā ceļojuma laikā). Ja izvēlētā apdrošināšanas programma sedz nodarbošanos ar aktīvo atpūtu, tad bagāža ir arī aktīvās atpūtas inventārs un apģērbs.
Distances līgums – Apdrošināšanas līgums, kas noslēgts izmantojot distances saziņas līdzekļu starpniecību (internetu, elektronisko pastu, tālruni vai citus informācijas apmaiņas līdzekļus).
Tranzīta periods – laika periods, garāks par 2 (divām) stundām, starp avio lidojuma sarakstā paredzēto ierašanās laiku tranzīta punktā un ceļojuma uzsākšanas laiku ar nākamo transporta
līdzekli.
Sports – plānveidīgs un mērķtiecīgs fizisko aktivitāšu komplekss, ko Apdrošinātā persona veic regulāri ilgākā laika periodā treniņu veidā individuāli vai komandā ar vai bez pretinieka un kuru raksturo biežāka vai retāka sasniegto rezultātu praktiska pārbaude un/vai piedalīšanās sacensībās kāda mērķa sasniegšanai vai fiziskās formas uzturēšanai, neatkarīgi no tā, vai tās kvalificējamas kā amatieru vai profesionālu sportistu aktivitātes.
Aktīva atpūta – ārpusdarba vaļasprieks, ar kuru nodarbojoties, nepieciešama paaugstināta fiziskā sagatavotība, regulārs treniņš,noteikts, speciāls aprīkojums/inventārs un/vai apģērbs, un kura laikā pastāv risks, ka varētu tikt apdraudēta Apdrošinātās personas dzīvība vai fiziskais stāvoklis.
Hroniska slimība – pēkšņai saslimšanai pretējs veselības stāvoklis – iekšķīgi un ilgākā laika periodā veidojošos fizioloģisko procesu un organisma funkciju darbības pakāpeniska pasliktināšanās, ko raksturo biežākas vai retākas veselības stāvokļa krasas izmaiņas (slimības uzliesmojumi), neatkarīgi no tā, vai šāds veselības stāvoklis ir vai nav bijis diagnosticēts pirms apdrošinātā ceļojuma uzsākšanas. Šo noteikumu kontekstā sirds išēmiskā slimība, asinsvadu aneirisms, ateroskleroze, spondiloze, osteohondroze, radikulīts, nieru mazspēja, cukura diabēts, aknu ciroze, izkaisītā skleroze, astma, tuberkuloze, audzēji u.c. tiek pieskaitītas pie hroniskām slimībām.
Globāla dabas katastrofa – no cilvēka gribas un darbības neatkarīga dabas stihija, kura uzrodas pēkšņi, nodara plašus postījumus dabai un apbūvēm un kuras laikā cieš cilvēku dzīvība, veselība vai fiziskais stāvoklis.
Labuma guvējs – persona, kurai ir tiesības saņemt apdrošināšanas atlīdzību Apdrošinātās personas nāves gadījumā.
Lidojuma nokavēšana – Apdrošinātās personas nokavēta ierašanās (kad reģistrēšanās attiecīgajam lidojumam jaubeigusies) lidostā, kas ir ceļojuma sākuma vieta.
E-veidlapa (EVAK) - visām Eiropas Savienības dalībvalstīm, kā arī Norvēģijai, Islandei, Lihtenšteinai un Šveicei kopīgs dokuments, kas apliecina šo valstu pilsoņu tiesības saņemt valsts garantētu neatliekamo un nepieciešamo veselības aprūpi tādā pašā apjomā, kādā tā ir nodrošināta attiecīgās valsts pilsoņiem.
I nodaļa.
 Vispārīgie noteikumi.
 1.pants. Apdrošināšanas saistības.
1.1. Noslēdzot šo apdrošināšanas līgumu, tiek apliecināts, ka Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs, paužot savu gribu, panākuši vienošanos, saskaņā ar kuru Apdrošinājuma ņēmējs uzņēmies saistības maksāt apdrošināšanas prēmiju līgumā noteiktā veidā, termiņos un apmērā, kā arī izpildīt citas, šeit zemāk atrunātās saistības, savukārt Apdrošinātājs uzņēmies saistības, iestājoties apdrošināšanas gadījumam, izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību līgumā norādītajai personai, vai apmaksāt pakalpojumus, kas sniegti atbilstoši apdrošināšanas līgumam.
1.2. Saistības, kas atbilstoši šiem noteikumiem attiecināmas uz Apdrošinājuma ņēmēju, attiecināmas arī uz Apdrošināto personu, kā arī pārējām personām, kuras var prasīt apdrošināšanas atlīdzību, pamatojoties uz noslēgto apdrošināšanas līgumu.
1.3. Ja Apdrošinātājs atbilstoši šiem noteikumiem ir atbrīvots no saistības izmaksāt Apdrošinātajai personai apdrošināšanas atlīdzību, tad šādas Apdrošinātāja tiesības attiecināmas arī pret pārējām personām, kuras var izvirzīt prasības, pamatojoties uz noslēgto apdrošināšanas līgumu.
1.4. Ar šī līguma noslēgšanu puses ir vienojušās, ka no šī līguma izrietošo līgumisko attiecību regulēšanai tās piemēros LR likuma "Par apdrošināšanas līgumu" tiesību normas, kā arī citus Latvijas Republikas tiesību aktus, kuri ir bijuši spēkā uz apdrošināšanas līguma noslēgšanas brīdi.
1.5. Ar šī līguma noslēgšanu puses ir vienojušās, ka Apdrošinātās personas vai Apdrošinājuma ņēmēja jebkuri prasījumi, kas var izrietēt no noslēgtā apdrošināšanas līguma, nevar būt cesijas priekšmets un tikt nodoti trešajām personām.
1.6. Visi strīdi apdrošināšanas saistību sakarā tiek risināti sarunu ceļā. Apdrošinājuma ņēmējs pretenziju, ieteikumu vai neskaidrību gadījumos var vērsties Apdrošinātāja centrālajā birojā, Ūnijas ielā 45, Rīgā, LV-1039.
1.7. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības vērsties ar sūdzību Latvijas Apdrošinātāju asociācijas ombudā, ja šāda strīda izskatīšanu paredz tā reglaments. Ja vienošanās netiek panākta vai puses neapmierina ombuda lēmums, strīdusizskata tiesā Latvijas Republikas spēkā esošajos tiesību aktos noteiktajā kārtībā.
1.8. Latvijas Republikas apdrošināšanas sabiedrību uzraudzību veic Finanšu un kapitāla tirgus komisija, kas atrodas Rīgā, Kungu ielā 4.
1.9. Apdrošinātājs sazinās ar Apdrošinājuma ņēmēju latviešu valodā. Apdrošinājuma ņēmējam nosūtāmo korespondenci Apdrošinātājs nodrošina latviešu valodā.
1.10. Noslēdzot šo apdrošināšanas līgumu, puses vienojas, ka apdrošināšanas apliecinājums tiek izsniegts svešvalodā. Apdrošinātājs pēc Apdrošinājuma ņēmēja rakstiska pieprasījuma 5 darba dienu laikā sagatavo un izsniedz apdrošināšanas apliecinājuma tulkojumu vai apdrošināšanas polisi latviešu valodā.
1.11. Visi šajos noteikumos minētie ziņojumi un paskaidrojumi iesniedzami rakstveidā Apdrošinātāja norādītajā formā, un tie jāadresē Apdrošinātājam uz apdrošināšanas līgumā norādīto adresi. Iesniegumi un paskaidrojumi, kas nav iesniegti rakstiski, Apdrošinātājam nav saistoši.
1.12. Ar šī līguma noslēgšanas brīdi Apdrošinājuma ņēmējs savā, kā arī Apdrošināto personu vārdā pilnvaro Apdrošinātāju kā sistēmas pārzini un personu datu operatoru apstrādāt savus, kā arī Apdrošināto personu datus, tai skaitā sensitīvus, personas datus, ar mērķi nodrošināt apdrošināšanas līguma izpildi saskaņā ar Fizisko personu datu aizsardzības likumu un citiem Latvijas Republikas normatīvajiem aktiem. Apdrošinātājam ir tiesības nepieciešamības gadījumā pieprasīt papildus informāciju.
1.13. Apdrošinājuma ņēmējs piekrīt, ka ziņas par Apdrošināto personu veselības stāvokli, diagnozi un ārstēšanu tiek sniegtas Apdrošinātājam un/ vai tā pilnvarotajam pārstāvim. Ārstu un citu apdrošinātāju pienākums ir sniegt visas nepieciešamās izziņas.
1.14. Ar šī līguma noslēgšanas brīdi Apdrošinājuma ņēmējs savā, kā arī Apdrošināto personu vārdā pilnvaro Apdrošinātāju vai tā pilnvaroto personu pieprasīt un iegūt zaudējuma regulēšanas procesā nepieciešamo informāciju no medicīnas iestādēm, pacientu fondiem un citām ārstniecības iestādēm
Vispārīgie noteikumi attiecas uz visiem apdrošinātajiem riskiem, izņemot gadījumus, ja sadaļā par konkrēto apdrošināto risku ir paredzēti atšķirīgi noteikumi.
2.pants. Apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās un prēmijas iemaksas kārtība.
2.1. Apdrošināšanas aizsardzība stājas spēkā ar apdrošināšanas līgumā norādīto laiku un ir spēkā:
2.1.1. ja ir pilnībā samaksāta apdrošināšanas prēmija;
2.1.2. Apdrošinātā persona ir šķērsojusi Latvijas vai mītnes zemes robežu.
2.2. Punkts 2.1.2. nav spēkā attiecībā uz apdrošinātajiem riskiem "Ceļojuma anulēšana" un "Lidojuma nokavēšana"– šiem riskiem apdrošināšana ir spēkā arī mītnes zemē.
2.3. Distances līgums. Ja apdrošināšanas līgums tiek slēgts izmantojot distances saziņas līdzekli, apdrošinājuma ņēmējs nosūta elektronisku pieprasījumu uz Apdrošinātāja norādīto distances saziņas līdzekļa adresi.
2.3.1. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja nosūtīto pieprasījumu un uzskatāms par noslēgtu ar brīdi, kad Apdrošinātājs ir paziņojis Apdrošinājuma ņēmējam būtiskas līguma sastāvdaļas (piemēram, nosūtot informāciju elektroniskā veidā uz Apdrošinājuma ņēmēja norādīto e-pasta adresi), bet ne ātrāk par apdrošināšanas prēmijas maksājuma saņemšanas brīdi.
2.3.2. Ja apdrošināšanas prēmijas samaksa nav veikta līdz norādītajam termiņam, apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā.
2.3.3. Apdrošinājuma ņēmējs var izmantot atteikuma tiesības un 14 dienu laikā no apdrošināšanas līguma noslēgšanas dienas vienpusēji atkāpties no noslēgtā apdrošināšanas līguma. Apdrošinājuma ņēmējs nevar izmantot atteikuma tiesības, ja apdrošināšanas līguma periods ir mazāks par vienu mēnesi.
2.3.4. Par pieņemto lēmumu Apdrošinājuma ņēmējs nosūta Apdrošinātājam rakstisku iesniegumu. Apdrošinātājs viena mēneša laikā no dienas, kad saņemts Apdrošinājuma ņēmēja paziņojums par atteikumu, atmaksā Apdrošinājuma ņēmējam neizmantoto apdrošināšanas prēmijas daļu, kuras apmēru nosaka, atskaitot no iemaksātās apdrošināšanas prēmijas daļu par apdrošināšanas līguma darbības izbeigušos periodu un ar apdrošināšanas līguma noslēgšanu saistītos izdevumus, bet ne vairāk par 25% no apdrošināšanas prēmijas.
2.4. Apdrošināšanas prēmijas maksājums veicams vienā maksājumā par visu ceļojuma periodu.
3.pants. Apdrošinājuma summa.
3.1. Apdrošinājuma summa katram apdrošinātajam riskam ir norādīta Apdrošināšanas programmā.
3.2. Ja viena apdrošinātā riska iestāšanās rezultātā notiek vairāki apdrošināšanas gadījumi, kopējā atlīdzības summa vienai Apdrošinātai personai nedrīkst pārsniegt apdrošināšanas līgumā norādīto apdrošinājuma summu konkrētajam apdrošinātajam riskam.
3.3. Kopā ceļojošām Apdrošinātajām personām Apdrošinātājs ir tiesīgs atsevišķiem apdrošinātajiem riskiem noteikt kopējo apdrošinājuma summas un/vai apdrošināšanas atlīdzības ierobežojumu.
4.pants. Līguma darbības termiņš un teritorija. Līguma izbeigšana un apdrošināšanas prēmijas atlikuma izmaksāšana.
4.1. Apdrošināšanas aizsardzība ir spēkā apdrošināšanas līgumā norādītajai personai ceļojuma periodā.
4.2. Apdrošināšanas aizsardzība beidzas, beidzoties apdrošināšanas līguma termiņam, bet ne vēlāk kā Apdrošinātai personai šķērsojot Latvijas robežu vai atgriežoties mītnes zemē, vai pēc Apdrošinātās personas nāves.
4.3. Apdrošināšanas līgums ir spēkā tikai apdrošināšanas līgumā norādītajā ģeogrāfiskajā teritorijā.
4.4. Ja apdrošināšanas līgums tiek izbeigts pirms darbības termiņa beigām un tā darbības laikā nav veiktas apdrošināšanas atlīdzības izmaksas, Apdrošinātājs atmaksā Apdrošinājuma ņēmējam neizmantoto apdrošināšanas prēmijas daļu, kuras apmēru nosaka, atskaitot no iemaksātās apdrošināšanas prēmijas daļu par apdrošināšanas līguma darbības izbeigušos periodu un ar
apdrošināšanas līguma noslēgšanu saistītos apdrošinātāja izdevumus, bet ne vairāk par 25% no apdrošināšanas prēmijas.
4.5. Gadījumos, kad līguma darbības laikā ir bijušas apdrošināšanas atlīdzības prasības un apdrošinātājs ir veicis apdrošināšanas atlīdzības izmaksu vai noteicis tās apmēru, apdrošināšanas prēmija par visu polisē paredzēto apdrošināšanas līguma darbības laiku pienākas Apdrošinātājam.
4.6. Apdrošināšanas līgumu var izbeigt pusēm rakstiski par to vienojoties.
4.7. Ja Apdrošinājuma ņēmējs ir apzināti sniedzis nepatiesu informāciju par apdrošināto risku, Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikt apdrošināšanas atlīdzības izmaksu un izbeigt apdrošināšanas līguma darbību. Iemaksāto apdrošināšanas prēmiju Apdrošinātājs šajā gadījumā neatmaksā.
5.pants. Apdrošinājuma ņēmēja pienākumi.
Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir:
5.1. savlaicīgi samaksāt apdrošināšanas prēmiju un ievērot šos noteikumus;
5.2. nodrošināt Apdrošinātājam visu līgumsaistību izpildei nepieciešamo informāciju;
5.3. informēt Apdrošināto personu par to, ka tā tiek apdrošināta un iepazīstināt to ar  apdrošināšanas līguma noteikumiem. Gadījumā, ja Apdrošinājuma ņēmējs nav informējis Apdrošināto personu, ka tā tiek apdrošināta un nav iepazīstinājis to ar apdrošināšanas līguma noteikumiem, Apdrošinātājs nav atbildīgs par sekām, ko izraisa šāda neinformēšana.
6.pants. Apdrošinātās personas pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam.
Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Apdrošinātās personas pienākums ir:
6.1. par katru apdrošināšanas gadījumu nekavējoties, tiklīdz kā iespējams, bet ne vēlāk kā 15 (piecpadsmit) dienu laikā, rakstiski paziņot Apdrošinātājam;
6.2. par apdrošinātā riska "Ceļojuma anulēšana" iestāšanos paziņot pirms ceļojuma uzsākšanas;
6.3. veikt visus iespējamos pasākumus, kas nepieciešami apdrošināšanas gadījuma apstākļu noskaidrošanai un zaudējuma samazināšanai. Veicot iepriekš minētos pasākumus, jāizpilda visi iespējamie Apdrošinātāja vai tā pilnvaroto pārstāvju norādījumi.
6.4. palīdzēt Apdrošinātājam noskaidrot apdrošināšanas gadījuma iestāšanās apstākļus, iesniegt dokumentus, kas apstiprina apdrošināšanas gadījuma iestāšanās apstākļus un zaudējumu apjomu. It īpaši tas attiecināms uz visa veida izziņām, kā arī rēķinu un maksājumu dokumentu oriģināliem.
7.pants. Personas, kuras nav apdrošināmas.
7.1. Netiek apdrošinātas psihiski slimas personas, kā arī personas, kurām nepieciešama pastāvīga kopšana. Par personām, kurām nepieciešama pastāvīga kopšana ir uzskatāmas personas, kurām ikdienas darbību veikšanai nepieciešama citas personas palīdzība. Gadījumā, ja šāda persona ir tikusi apdrošināta, un ir samaksāta apdrošināšanas prēmija, apdrošināšanas līgums ir uzskatāms par spēkā neesošu no noslēgšanas brīža.
7.2. Apdrošināšanas līguma darbības laikā apdrošināšanas aizsardzība izbeidzas brīdī, kad Apdrošinātā persona saskaņā ar šī panta 7.1. punkta nosacījumiem kļūst par personu, kura nav apdrošināma. Ar šo brīdi noslēgtaisApdrošināšanas līgums ir uzskatāms par spēkā neesošu.
7.3. Apdrošinātājs 15 dienu laikā atmaksā iemaksāto apdrošināšanas prēmiju par neapdrošināmām
personām pēc Apdrošinājuma ņēmēja rakstiska pieprasījuma saņemšanas. Par personām, kuras kļuvušas neapdrošināmas apdrošināšanas līguma darbības laikā, ir jāatmaksā neizmantotā apdrošināšanas prēmijas daļa, kura atbilst laikam no brīža, kad persona ir kļuvusi neapdrošināma, līdz polisē norādītajam līguma darbības beigu datumam.
8.pants. Izņēmumi.
Šajā pantā minētie gadījumi ir attiecināmi uz visiem apdrošinātajiem riskiem. Apdrošināto risku sadaļās ir norādīti papildus izņēmumi. Ar šī apdrošināšanas līguma noslēgšanu puses ir vienojušās,
ka sekojoši zaudējumu rašanās gadījumi netiek atzīti par apdrošināšanas gadījumiem, ja riska iestāšanos un/vai zaudējumu rašanos, vai Apdrošinātās personas, Apdrošinājuma ņēmēju, pirms vai pēc riska iestāšanās raksturo sekojoši faktiskie apstākļi:
8.1. zaudējums radies teritorijā, kas šo noteikumu izpratnē nav uzskatāma par ārzemēm;
8.2. apdrošināšanas gadījums ir iestājies pirms apdrošināšanas prēmijas samaksas;
8.3. zaudējums radies kara, karam pielīdzinātas vai teroristiskas darbības, civilu nemieru, mītiņu, streiku, lokautu, vai citu iekšēju nemieru rezultātā.
8.4. zaudējums radies teroristiskas darbības vai tās novēršanas pasākumu rezultātā. Ar jēdzienu teroristiska darbība šajā izņēmumā tiek saprasta politisku, reliģisku, ideoloģisku vai etnisku mērķu dēļ sarīkota vai piedraudēta vardarbības pielietošana, ko veic viena persona vai personu grupa, kas  īkojas savā vārdā vai kādas organizācijas vai valdības uzdevumā vai ar tām sadarbojoties, ar nolūku ietekmēt valdību un/vai iebiedēt sabiedrību vai sabiedrības daļu.
8.5. zaudējums radies globālas dabas katastrofas, dabas stihijas, epidēmijas vai pandēmijas rezultātā;
8.6. zaudējums radies pašnāvības vai tās mēģinājuma rezultātā;
8.7. zaudējums radies, piedaloties medikamentu klīniskajā izpētē;
8.8. zaudējums radies izstarojuma (radioaktīvā, elektromagnētiskā, gaismas, karstuma) iedarbības
rezultātā;
8.9. zaudējumu izraisa radioaktīvā saindēšanās, saindēšanās ar bioloģiskām un/vai ķīmiskām vielām, kas nav paredzētas izmantošanai mierlaika vajadzībām vai mērķiem;
8.10. zaudējums radies Apdrošinātās personas tīšas darbības vai ļauna nolūka rezultātā;
8.11. Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātā persona nav izpildījusi kādu no 5.un/vai 6. pantā vai kādā no konkrētā apdrošinātā riska nodaļā norādītajiem pienākumiem;
8.12. Apdrošinātā persona ir lietojusi alkoholu, narkotikas vai citas apreibinošas vielas;
8.13. zaudējums radies, atrodoties aktīvajā karadienestā vai mācībās jebkurā no armijas daļām vai citā militārā formējumā, izņemot gadījumu, ja puses par to ir īpaši vienojušās, un ir izdarīta attiecīga atzīme apdrošināšanas polisē;
8.14. zaudējums radies, piedaloties, cenšoties veikt, vai veicot krimināli sodāmas darbības, esot likumīgi aizturētam vai atrodoties apcietinājumā;
8.15. zaudējums radies kā pilotam vai pasažierim, izmantojot bezmotora lidmašīnu, planieri, deltaplānu, lecot ar izpletni;
8.16. zaudējums radies kuģojot citādi kā pasažierim ar ūdens transporta līdzekli, kurš reģistrēts kā pasažieru pārvadāšanas līdzeklis pa noteiktu maršrutu;
8.17. nodarbojoties ar sportu, piedaloties sporta sacensībās vai gatavojoties tām, izņemot, ja puses par to ir īpaši vienojušās, un tas norādīts apdrošināšanas līgumā;
8.18. nodarbojoties ar aktīvo atpūtu, izņemot, ja puses par to ir īpaši vienojušās, un tas norādīts apdrošināšanas līgumā; arī, ja ir vienošanās par segumu aktīvai atpūtai, apdrošināšana neattiecas uz šādiem aktīvās atpūtas veidiem: alpīnisms, kāpšana kalnos, klintīs, ledus kāpšana, slēpošana vai snovošana ārpus trases, kā arī citiem ekstrēmiem atpūtas veidiem.
8.19. piedaloties vai gatavojoties jebkura veida sacensībām, kurās izmanto motorizētu, zemes, gaisa vai ūdens transporta līdzekli, izņemot gadījumu, ja puses par to ir īpaši vienojušās, un tas norādīts apdrošināšanas līgumā;
8.20. zaudējums radies, veicot algotu darbu, izņemot gadījumu, ja puses par to ir īpaši vienojušās, un tas norādīts apdrošināšanas līgumā;
8.21. ja Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātā persona ir sniegusi nepatiesu informāciju par apdrošinātā riska iestāšanās apstākļiem vai zaudējumu apjomu.
8.22. iestājoties jebkuram apdrošinātajam riskam, zaudējums radies pastāvīgi lietojamiem medicīniskajiem palīglīdzekļiem, piemēram, brillēm, lēcām, protēzēm, dzirdes aparātiem, invalīda ratiņiem, kruķiem.
9.pants. Apdrošināšanas atlīdzība.
9.1. Apdrošinātājs atlīdzību izmaksā, nepārsniedzot apdrošinājuma summu konkrētajam apdrošinātajam riskam. Apdrošinātājs ir tiesīgs ieturēt pašrisku no izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības vai iesniegt Apdrošinātajai personai pašriska rēķinu.
9.2. Apdrošinātājs atlīdzina zaudējumus, kas radušies Apdrošinātajai personai ar apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīta notikuma rezultātā apdrošināšanas līguma darbības laikā. Apdrošināšanas atlīdzībai tiek izmantots kompensācijas princips, izņemot atlīdzību par nāves un invaliditātes riskiem nelaimes gadījuma rezultātā.
9.3. Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus apdrošināšanas gadījumu apstiprinošo dokumentu iesniedzējam:
• Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajai personai vai citai tās pilnvarotajai personai, ja tie paši veikuši pakalpojuma apmaksu
• tieši pakalpojumu sniedzējam vai citai personai, kura ir juridiski tiesīga saņemt apdrošināšanas atlīdzību, pamatojoties uz iesniegto maksājuma dokumentu.
9.4. Apdrošināšanas programmā noteiktā apdrošinājuma summa konkrētajam riskam ir noteicošā, nosakot atlīdzības maksimālo apmēru. Izmaksājamā apdrošināšanas atlīdzība nedrīkst pārsniegt
apdrošināšanas līgumā norādīto apdrošinājuma summu. Apdrošinājuma summa vai izmaksājama apdrošināšanas atlīdzība tiek samazināta pašriska apmērā, ja tādu paredz noslēgtā apdrošināšanas līguma noteikumi.
9.5. Apdrošinātā persona ir tiesīga izmantot apdrošināšanas līgumā norādītā Apdrošinātāja pilnvaroto pārstāvi, kuru Apdrošinātājs ir pilnvarojis organizēt un uzraudzīt nepieciešamos palīdzības pakalpojumus.
9.6. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta 10 dienu laikā pēc visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas, kas nepieciešami zaudējuma iestāšanās fakta un zaudējumu apjoma noteikšanai.
9.7. Pēc apdrošināšanas atlīdzības izmaksas Apdrošinātājs ir tiesīgs pārņemt apdrošināšanas gadījuma rezultātā bojāto īpašumu, vai īpašumu, kuru Apdrošinātais ir iegādājies, iestājoties kādam no Bagāžas apdrošināšanas riskiem.
10.pants. Atlīdzības saņemšana iesniedzamie dokumenti. Neatkarīgi no apdrošinātā riska, visos prasību gadījumos obligāti jāiesniedz sekojoša informācija un dokumenti:
10.1. rakstisks, noteiktas formas iesniegums par notikušo apdrošināšanas gadījumu, kurā norādīts Apdrošinātās personas vārds, uzvārds, personas kods un faktiskās dzīvesvietas adrese, tālruņa numurs, e-pasta adrese;
10.2. apdrošināšanas apliecinājums, polise, tās kopija vai jānorāda līguma numurs;
10.3. visi maksājumu dokumentu vai rēķinu oriģināli. Tajos jābūt ietvertām ziņām par pakalpojumu saņēmēju (vārds, uzvārds, dzimšanas datums) un pakalpojumu sniedzēju (nosaukums, reģistrācijas numurs, bankas rekvizīti), pakalpojumu apmēru un precīzu nosaukumu, pakalpojumu sniegšanas sākuma un beigu datumu, kā arī detalizētam izdevumu sarakstam;
10.4. jebkuru medicīnisko pakalpojumu saņemšanas gadījumā obligāti jābūt norādītai diagnozei;
10.5. citi Apdrošinātāja pieprasītie dokumenti, kas nepieciešami zaudējuma regulēšanas procesā
 II nodaļa. Apdrošinātie riski.
Apdrošināti ir tikai konkrētajā apdrošināšanas programmā norādītie riski.
Saskaņā ar šiem apdrošināšanas noteikumiem var tikt apdrošināti šādi riski:
• Medicīniskie izdevumi;
• Zobārstniecības izdevumi;
• Medicīniskais transports;
• Repatriācija saslimšanas gadījumā;
• Repatriācija nāves gadījumā;
• Zārka un apbedīšanas izdevumi;
• Ceļojuma izdevumi ģimenes loceklim;
• Pases apdrošināšana;
• Nāve nelaimes gadījuma rezultātā;
• Invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā;
• Civiltiesiskās atbildības apdrošināšana;
• Bagāžas aizkavēšanās;
• Bagāžas sabojāšana;
• Bagāžas nozaudēšana;
• Bagāžas zādzība;
• Lidojuma aizkavēšanās;
• Ceļojuma anulēšana;
• Lidojuma nokavēšana;
• Nokavēts tranzīts;
• Ceļojuma pārtraukšana.
1.pants. Medicīniskie izdevumi.
1.1. Riska apraksts.
1.1.1. Apdrošinātājs, atlīdzina neatliekamās medicīniskas palīdzības sniegšanas izdevumus Apdrošinātajai personai ārzemēs, kas radušies saistībā ar akūtu saslimšanu vai nelaimes gadījuma seku novēršanu.
1.1.2. Apdrošinātājs atlīdzina medicīniskos izdevumus, ja to atlīdzināšanu neparedz Eiropas Savienības direktīvu prasības (E–veidlapa).
1.1.3. Apdrošinātais risks sākas ar medicīniskās palīdzības sniegšanas uzsākšanas brīdi un beidzas, kad pēc medicīnisko izmeklējumu rezultātiem šāda palīdzība vairs nav nepieciešama, vai arī Apdrošinātā persona pēc ārstējošā ārsta slēdziena var turpināt ārstēšanos savā pastāvīgās mītnes zemē.
1.1.4. Tiek atlīdzināti:
1.1.4.1. ambulatori un stacionāri sniegti medicīniskie pakalpojumi, ieskaitot akūtas operācijas;
1.1.4.2. rentgena, rādija un izotopā diagnostika un terapija;
1.1.4.3. ārsta izrakstītie medikamenti un pārsienamie līdzekļi, izņemot medikamentus, kuri Apdrošinātajai personai bija jālieto regulāri slimībām, kas bija pirms apdrošināšanas aizsardzības stāšanās spēkā;
1.1.4.4. ārsta nozīmētās procedūras, ārstējoties stacionārā (piemēram, inhalācijas, fizikālās un
elektroprocedūras);
1.1.4.5. uzturēšanās, ēdināšana un aprūpe stacionārā.
1.1.5. Ja ir nepieciešama ārstēšanās stacionārā, Apdrošinātā persona var brīvi izvēlēties valsts vai privātu slimnīcu, kurā ir pastāvīga ārsta uzraudzība, diagnostikas un terapeitiskas iespējas, kur strādā pēc vispāratzītām zinātniskām metodēm un tiek rakstīta slimības vēsture.
1.1.6. Par ārstēšanos un tās ilgumu ārzemēs, par operācijām un to nepieciešamību, par apdrošinātās personas transportēšanu un repatriāciju vienojas apdrošinātājs vai tā pilnvarotā trešā persona ar attiecīgās ārstniecības iestādes speciālistu.
1.1.7. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa var tikt atteikta, ja apdrošinātā persona vai tās radinieki vienpusēji izlemj veikt izmeklēšanu, diagnosticēšanu, ārstēšanu, izlemj ārstēties paaugstināta servisa medicīniskajā iestādē, kā arī mainīt ārstniecības iestādi.
1.2. Medicīnisko izdevumu Izņēmumi.
Apdrošinātājs neatlīdzina Apdrošinātajai personai vai Apdrošinājuma ņēmējam radušos zaudējumus:
1.2.1. par medicīniskajiem pakalpojumiem slimību ārstēšanai, kuru cēlonis ir Apdrošinātās personas hroniskas un/vai iedzimtas slimības vai to saasināšanās;
1.2.2. par medicīniskajiem pakalpojumiem slimību ārstēšanai, kuras bija Apdrošinātajai personai jau pirms Apdrošināšanas līguma noslēgšanas;
1.2.3. par ārstēšanos kūrortos un sanatorijās, par ambulatoru balneoloģisko ārstēšanos vai kūrortterapiju;
1.2.4. par ārstēšanos no alkoholisma, narkomānijas, toksikomānijas, smēķēšanas, seksuāli transmisīvajām slimībām u.tml.;
1.2.5. par slimībām vai veselības stāvokļiem, kurus izsaucis pozitīvs HIV tests vai imūndeficīta vīruss (AIDS);
1.2.6. par ārstēšanos, kurai nepieciešama uzturēšanās slimnīcā ilgāk kā 30 (trīsdesmit) dienas;
1.2.7. par sirds un asinsvadu operācijām, par audu un orgānu transplantāciju;
1.2.8. par Laima slimības ārstēšanu;
1.2.9. par ērču encefalīta ārstēšanu, izņemot gadījumu, ja saņemts pilns vakcinācijas kurss;
1.2.10. par infekcijas slimību ārstēšanu, pret kurām, uzturoties noteiktajā teritorijā Valsts vakcinācijas dienests / Sabiedrības veselības aģentūra iesaka vakcinēties (piemēram, dzeltenais drudzis, malārija), izņemot gadījumus, kad ir saņemts pilns vakcinācijas kurss. Informācija par Valsts vakcinācijas dienesta ieteiktajām vakcinācijām – www.vd.lv.
1.2.11. par izmeklēšanu, ārstēšanu vai medikamentiem, kas zinātniski nav vispāratzīti (tajā skaitā arī homeopātija);
1.2.12. par ārstēšanu, kas nav nepieciešama tiešai slimības novēršanai, piemēram, skaistumkopšanas procedūras, plastiskā ķirurģija, medicīniskie slēdzieni un izziņas, dezinfekcija un potēšana, barojoši un vispārspēcinoši līdzekļi, diētas līdzekļi (piemēram, lai samazinātu ķermeņa
svaru);
1.2.13. par šādām diagnozēm: infarkts, stenokardija, insults, tromboze; par hemoroīdu ārstēšanu;
1.2.14. par medicīniskajiem palīglīdzekļiem (piemēram, kruķi, brilles u.tml.);
1.2.15. par izmeklēšanu un ārstēšanu saistībā ar grūtniecību, grūtniecības pārtraukšanu, abortu, priekšlaicīgām dzemdībām, dzemdībām un pēcdzemdību komplikācijām;
1.2.16. par psihoanalītisku un psihoterapeitisku ārstēšanu;
1.2.17. par ārstēšanu, ko veikuši apdrošinātās personas laulātie, vecāki vai bērni;
1.2.18. pašārstēšanās gadījumā, ārstējot pašam sevi ar zālēm, medikamentiem vai narkotiskajām vielām, ja to lietošana nav paredzēta no medicīniskā viedokļa vai ārsts tos nav izrakstījis;
1.2.19. par medikamentiem, kas, saistībā ar esošu slimību bija regulāri jālieto jau pirms apdrošināšanas aizsardzības spēkā stāšanās;
1.2.20. par ārsta nozīmētām procedūrām, kas saistītas ar rehabilitāciju (piemēram, fizikālā terapija, ārstnieciskā vingrošana);
1.2.21. ja pēc Apdrošinātāja norādījuma apdrošinātā persona neiesniedz ārstniecības iestādei E-veidlapu vai neveic darbības, kas nepieciešamas E- veidlapas saņemšanai.
1.3. Apdrošinātās personas pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam.
1.3.1. Iestājoties pēkšņam saslimšanas vai nelaimes gadījumam ārzemēs, kad Apdrošinātajai personai ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, tās pienākums irnekavējoties saņemt nepieciešamo medicīnisko palīdzību.
1.3.2. Apdrošinātās personas pienākums ir pēc Apdrošinātāja pieprasījuma iesniegt nepieciešamo dokumentāciju, kas apstiprina diagnozi.
1.3.3. Apdrošinātās personas pienākums, ārstējoties ES valstu medicīnas iestādēs, uzrādīt E-veidlapu (Eiropas veselības apdrošināšanas karti (EVAK)). Gadījumā, ja Apdrošinātai personai nav attiecīgās E-veidlapas, Apdrošinātai personai vai tās pilnvarotai personai pēc apdrošinātāja norādījuma tā jāpieprasa un jāiesniedz attiecīgajai ārstniecības iestādei.
1.4. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
1.4.1. medicīniska izziņa ar precīzu diagnozi;
1.4.2. saņemto medicīniskās palīdzības pakalpojumu atšifrējums;
1.4.3. medicīniskās palīdzības pakalpojumu saņemšanas vieta un laiks.
1.5. Pašrisks.
Tiek piemērots pašrisks 50,00 EUR (piecdesmit eiro) apmērā katrā apdrošināšanas gadījumā.
2.pants. Zobārstniecības izdevumi.
2.1. Riska apraksts.
Apdrošinātājs atlīdzina zobārstniecības izdevumus akūtos saslimšanas gadījumos ārzemēs par neatliekamo, sāpes remdinošo stomatoloģisko palīdzību.
2.2. Zobārstniecības izdevumu Izņēmumi. Apdrošinātājs neatlīdzina Apdrošinātajai personai
vai Apdrošinājuma ņēmējam radušos zaudējumus par ārstēšanu, kas nav nepieciešama tiešai slimības
novēršanai, īpaši zobu konservatīvu ārstēšanu, protezēšanu, zobu higiēnu.
2.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
2.3.1. medicīniska izziņa ar precīzu diagnozi;
2.3.2. saņemto medicīniskās palīdzības pakalpojumu atšifrējums;
2.3.3. medicīniskās palīdzības pakalpojumu saņemšanas vieta un laiks.
3.pants. Medicīniskais transports.
3.1. Riska apraksts. Apdrošinātājs, atlīdzina neatliekamās medicīniskās palīdzības transporta izdevumus Apdrošinātajai personai ārzemēs, saistībā ar akūtu saslimšanu vai nelaimes gadījuma seku novēršanu, kas nepieciešami Apdrošinātās personas transportēšanai līdz tuvākajam ārstam vai
medicīniskai iestādei, kur tiek saņemta medicīniskā palīdzība.
3.2. Medicīniskā transporta Izņēmumi. Apdrošinātājs neatlīdzina Apdrošinātajai personai vai
Apdrošinājuma ņēmējam radušos zaudējumus par medicīnisko transportu gadījumos, kas norādīti kā
izņēmumi riskam "Medicīniskie izdevumi".
3.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
3.3.1. medicīniska izziņa ar precīzu diagnozi;
3.3.2. medicīniskā transporta izmantošanas vieta, laiks un veids.
4.pants. Repatriācija saslimšanas gadījumā.
4.1. Riska apraksts.
4.1.1. Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus, kas saistīti ar Apdrošinātās personas repatriāciju, kas seko
medicīniskās palīdzības saņemšanai, atbilstoši riskam "Medicīniskie izdevumi", ja saistībā ar to ir radušies papildus izdevumi.
4.1.2. Par repatriācijas nepieciešamību vienojas apdrošinātājs vai tā pilnvarotā trešā persona ar attiecīgās ārstnieciskās iestādes speciālistu un izmaksas tiek kompensētas, ja repatriācija ir medicīniski pamatota un to rakstiski rekomendējis ārstējošais ārsts.
4.1.3. Apdrošinātājs atlīdzina izmaksas par pavadītājpersonas transportēšanu, ja tā saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumu pavada Apdrošināto personu.
4.1.4. Ja pirms repatriācijas uzsākšanas Apdrošinātā persona vai tās pārstāvis nav saskaņojis ar Apdrošinātāju tās kārtību un izmaksas, Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus minimāli iespējamās summas robežās, par kādu repatriāciju varēja nodrošināt Apdrošinātājs.
4.2. Repatriācijas saslimšanas gadījumā Izņēmumi. Apdrošinātājs neatlīdzina Apdrošinātajai personai vai Apdrošinājuma ņēmējam radušos zaudējumus par Apdrošinātās personas repatriāciju, ja tā nav medicīniski pamatota un to nav rakstiski rekomendējis ārstējošais ārsts, kā arī gadījumos, kas norādīti kā izņēmumi riskam "Medicīniskie izdevumi".
4.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzami
sekojoši dokumenti:
• ārstējošā ārsta izziņa ar diagnozi un repatriācijas nepieciešamību.
5.pants. Repatriācija nāves gadījumā.
5.1. Riska apraksts.
Apdrošinātās personas nāves gadījumā Apdrošinātājs atlīdzina repatriācijas izdevumus. Ja pirms repatriācijas uzsākšanas Apdrošinātās personas pārstāvis nav saskaņojis ar Apdrošinātāju tās kārtību un izmaksas, Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus minimāli iespējamās summas robežās, par kādu repatriāciju varēja nodrošināt Apdrošinātājs.
5.2. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
5.2.1. izziņa par nāves cēloni;
5.2.2. medicīniska izziņa ar precīzu diagnozi;
5.2.3. repatriācijas pakalpojuma saņemšanas vieta, laiks un veids.
6.pants. Zārka un apbedīšanas izdevumi.
6.1. Riska apraksts.
Apdrošinātās personas nāves gadījumā Apdrošinātājs atlīdzina zārka izdevumus un apbedīšanas izdevumus ārzemēs, ja Apdrošinātās personas pārstāvis nolemj veikt apbedīšanu ārzemēs.
6.2. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
6.2.1. izziņa par nāves cēloni;
6.2.2. medicīniska izziņa ar precīzu diagnozi.
7.pants. Ceļojuma izdevumi ģimenes loceklim.
7.1. Riska apraksts.
7.1.1. Ja ceļojuma periodā ārzemēs Apdrošinātās personas veselības stāvoklis saslimšanas vai nelaimes gadījuma rezultātā atbilstoši ārsta slēdzienam ir smags un tas neļauj Apdrošināto personu repatriēt, un nepieciešams atrasties stacionārā ilgāk kā 21 dienu, Apdrošinātājs atlīdzina vienam Apdrošinātās personas ģimenes loceklim (vīram/ sievai, vienam no vecākiem, bērnam, kas vecāks
par 18 gadiem) nepieciešamos transporta izdevumus, lai ģimenes loceklis varētu ierasties pie stacionārā ievietotās Apdrošinātās personas.
7.1.2. Apdrošinātājs apmaksā tikaitikai biļetes cenu abos virzienos ekonomiskajā klasē.
7.2. Ceļojuma izdevumu ģimenes loceklim Izņēmumi. Atlīdzība netiek izmaksāta, ja Apdrošinātā persona uzturējusies stacionārā mazāk kā 21 dienu.
7.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
7.3.1. ārstējošā ārsta slēdziens par apdrošinātās personas veselības stāvokli, ietverot apliecinājumu par repatriācijas iespējām un prognozējamo uzturēšanās stacionārā termiņu;
7.3.2. ārstējošā ārsta apliecinājums, ka Apdrošinātās personas veselības stāvokļa uzlabošanai ir vēlama ģimenes locekļa klātbūtne;
7.3.3. transporta biļetes vai to kopijas;
7.3.4. dokuments, kas apliecina radniecību ar Apdrošināto personu.
7.4. Pašrisks.
Tiek piemērots pašrisks 50,00 EUR (piecdesmit eiro) apmērā.
8.pants. Pases apdrošināšana.
8.1. Riska apraksts.
Ja ceļojuma periodā ārzemēs Apdrošinātā persona nozaudē vai tai tiek nozagta pase, Apdrošinātājs
kompensē izdevumus, kas nepieciešami pases atjaunošanai vai aizvietošanas dokumenta iegūšanai, tai skaitā nepieciešamos papildus transporta, viesnīcas un telefonsarunu izdevumus.
8.2. Pases apdrošināšanas Izņēmumi.
Atlīdzība netiek izmaksāta ja:
8.2.1. izdevumi radušies saistībā ar citai personai piederošu pasi;
8.2.2. par pases nozaudēšanu vai nozagšanu 24 stundu laikā netika paziņots attiecīgās valsts policijai vai citai tiesībaizsardzības institūcijai un nav saņemts rakstisks apliecinājums / izziņa par šo faktu.
8.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajiem, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
8.3.1. attiecīgās valsts policijas izziņa par notikušo faktu;
8.3.2. iesnieguma, kas adresēta apdrošinātās personas mītnes zemi attiecīgajā ārvalstī pārstāvošai oficiālajai institūcijai, kopija;
8.3.3. atjaunotās pases vai identitātes apstiprinājuma pagaidu dokumenta kopija;
8.3.4. dokuments, kas apliecina pases vai identitātes apstiprinājuma pagaidu dokumenta izsniegšanas nodevas apmaksu;
8.3.5. zvanīšanas faktu attiecīgajām valsts institūcijām apliecinošs tālruņa sarunu izraksts;
8.3.6. transporta un viesnīcas izdevumus apliecinoši dokumenti.
9.pants. Nelaimes gadījumu apdrošināšana.
9.1. Apdrošināšanas objekts ir ārzemēs apdrošināšanas gadījuma rezultātā iestājusies Apdrošinātās personas nāve vai invaliditāte.
9.2. Nelaimes gadījumu apdrošināšanā apdrošināmie riski ir:
• Nāve nelaimes gadījuma rezultātā;
• Invaliditātes nelaimes gadījuma rezultātā.
9.3. Nelaimes gadījumu apdrošināšanas atsevišķu risku apraksts izklāstīts 10. un 11. pantā.
9.4. Sekojošie punkti 9.5., 9.6. un 9.7. attiecas uz abiem nelaimes gadījumu apdrošināšanas riskiem.
9.5. Nāves nelaimes gadījuma rezultātā vai Invaliditātes nelaimes gadījuma rezultātā apdrošināšanas izņēmumi. Apdrošināšanas aizsardzība neattiecas uz:
9.5.1. nelaimes gadījumiem saistībā ar psihiskiem vai apziņas traucējumiem, kā arī uz insultiem, epilepsijas lēkmēm vai citiem krampjiem, kas aptver visu Apdrošinātās personas ķermeni. Apdrošināšanas aizsardzība tomēr pastāv gadījumos, ja šie traucējumi vai lēkmes rodas tādu iemeslu dēļ, uz kuriem attiecas apdrošināšanas aizsardzība;
9.5.2. veselības traucējumiem, kuru cēlonis ir ārstēšana vai iejaukšanās, ko Apdrošinātā persona veic vai liek veikt savā ķermenī, izņemot gadījumus, kad ārstniecības pasākumi vai iejaukšanās, ieskaitot staru diagnostiku un terapiju, bija nepieciešami tādu iemeslu dēļ, uz kuriem attiecas apdrošināšanas aizsardzība;
9.5.3. jebkāda veida infekcijām, izņemot gadījumus, kad slimības izraisītājs nonācis organismā nelaimes gadījumā iegūta ievainojuma rezultātā, ja nelaimes gadījums pēc šī apdrošināšanas līguma noteikumiem uzskatāms par apdrošināšanas gadījumu. Par nelaimes gadījumā iegūtiem miesas bojājumiem nav uzskatāmi ādas vai gļotādas bojājumi, kas paši par sevi ir nenozīmīgi, bet
caur kuriem uzreiz vai vēlāk slimības ierosinātājs iekļuvis ķermenī. Šis ierobežojums nav spēkā stinguma krampju vai trakumsērgas gadījumā;
9.5.4. saindēšanos, uzņemot šķidras vai cietas vielas caur barības vadu;
9.5.5. vēdera un vēdera lejasdaļas trūcēm, izņemot gadījumus, ja tās radušās tāda nelaimes gadījuma rezultātā, kas pēc šī apdrošināšanas līguma noteikumiem uzskatāms par apdrošināšanas gadījumu;
9.5.6. starpskriemeļu disku bojājumiem, asiņošanām no iekšējiem orgāniem un asins izplūdumiem galvas smadzenēs, izņemot gadījumus, kad iemesls tam ir tāds nelaimes gadījums, kas pēc šī apdrošināšanas līguma noteikumiem uzskatāms par apdrošināšanas gadījumu;
9.5.7. slimīgiem traucējumiem sakarā ar psihiskām reakcijām neatkarīgi no to rašanās iemesla;
9.5.8. ceļu satiksmes negadījumiem, ja apdrošinātā persona vadījusi transportlīdzekli bez atbilstošām autovadītāja tiesībām;
9.5.9. atkārtotiem kaulu lūzumiem, t.i. lūzumiem vietā, kur jau ir bijis kaulu lūzums un ir tā nepilnīga sadzīšana;
9.5.10. patoloģiskiem kaulu lūzumiem, t.i. lūzumiem, kur iepriekšējā slimība ir izraisījusi kaulu stiprības samazināšanos.
9.6. Apdrošinātās personas vai labuma guvēja pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam.
9.6.1. Iestājoties nelaimes gadījumam ārzemēs, Apdrošinātās personas pienākums ir nekavējoties saņemt nepieciešamo medicīnisko palīdzību.
9.6.2. Ja nelaimes gadījuma rezultātā iestājusies Apdrošinātās personas paliekoša invaliditāte vai nāve, tā jāapliecina ar medicīniskiem dokumentiem, iesniedzot tos Apdrošinātājam ne vēlāk kā trīs mēnešu laikā pēc fakta konstatācijas.
9.7. Apdrošināšanas atlīdzība. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā noteiktajam, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
9.7.1. negadījuma sīks apraksts ar liecinieku vārdiem un personas datiem;
9.7.2. policijas vai citas atbildīgās institūcijas izziņa par negadījumu, ja tai bija jāveic notikuma reģistrācija;
9.7.3. medicīnas izziņa, norādot ievainojuma veidu, raksturu un precīzu diagnozi;
9.7.4. nāves gadījumā – miršanas apliecība un dokumenti, kas apliecina tiesības uz apdrošināšanas atlīdzību
10.pants. Nāve nelaimes gadījuma rezultātā.
10.1. Riska apraksts.
10.1.1. Ja ārzemēs notikuša nelaimes gadījuma rezultātā viena kalendārā gada laikā pēc nelaimes gadījuma iestājas Apdrošinātās personas nāve, Apdrošinātājs labuma guvējam izmaksā nāves gadījuma riskam paredzēto apdrošinājuma summu.
10.1.2. Labuma guvējs tiek noteikts saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvajiem aktiem.
11.pants. Invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā.
11.1. Riska apraksts.
11.1.1. Ja ārzemēs notikuša nelaimes gadījuma rezultātā viena kalendārā gada laikā pēc nelaimes gadījuma iestājas apdrošinātās personas I, II vai III grupas invaliditāte, ko Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu valsts komisija vai cita iestāde, kas pārņem tās funkcijas, noteikusi bez atkārtota pārbaudes termiņa, Apdrošinātājs izmaksā atlīdzību, kuras apmērs tiek aprēķināts procentuāli no
apdrošinājuma summas šādā apmērā:
I invaliditātes grupa – 100%
II invaliditātes grupa – 50%
III invaliditātes grupa – 25%
11.1.2. Ja pirms nelaimes gadījuma iestāšanās Apdrošinātajai personai jau bijusi noteikta invaliditātes grupa un pēc nelaimes gadījuma tiek noteikta augstāka invaliditātes grupa, Apdrošinātājs aprēķina izmaksājamo atlīdzību kā starpību starp apdrošinājuma summas procentuālo daļu, kas ievērojot šo noteikumu 11. pantā norādīto būtu jāizmaksā par nelaimes gadījuma rezultātā gūto invaliditātes grupu un apdrošinājuma summas procentuālo daļu par pirms nelaimes gadījuma noteikto
invaliditātes grupu.
11.1.3. Ja gada laikā pēc nelaimes gadījuma iestājas Apdrošinātās personas nāve, un šis fakts ir tiešā cēloņsakarībā ar notikušo nelaimes gadījumu, tiesības uz atlīdzību invaliditātes gadījumā tiek zaudētas.
12.pants. Civiltiesiskās atbildības apdrošināšana.
12.1. Riska apraksts.
12.1.1. Ja ceļojuma periodā ārzemēs Apdrošinātās personas darbības vai bezdarbības rezultātā izraisīts negadījums, kura rezultātā nodarīts kaitējums trešās personas veselībai vai sabojāta vai iznīcināta trešās personas manta, un trešā persona izvirza prasību par zaudējumu atlīdzināšanu, Apdrošinātājs atlīdzina trešajai personai nodarīto zaudējumu.
12.1.2. Trešās personas veselībai nodarīta kaitējuma gadījumā Prasība var tikt izvirzīta pamatojoties uz zaudējuma nodarīšanas valstī spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem par civiltiesisko atbildību.
12.1.4. Ja apdrošinātā riska iestāšanās rezultātā notiek vairāki apdrošināšanas gadījumi, kopējā atlīdzības summa nedrīkst pārsniegt apdrošināšanas līgumā norādīto atbildības limitu konkrētajam apdrošinātajam riskam.
12.2. Civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas Izņēmumi. Apdrošinātājs neatlīdzina zaudējumus:
12.2.1. kas radušies Apdrošinātajai personai veicot amata, profesionālo vai komercdarbību;
12.2.2. kas radušies saistībā ar motorizētu transporta līdzekļu (ieskaitot gaisa un ūdens transporta līdzekļus) valdījumu vai lietošanu;
12.2.3. kas nodarīti Apdrošinātajai personai vai tās piederīgajiem. Par piederīgajiem uzskatāmi vecāki, laulātais, bērni, adoptētie bērni un adoptētāji, patēvs, pamāte un pabērni, vecvecāki un mazbērni, brāļi, māsas, audžuvecāki un audžubērni, kā arī cita persona, ar kuru Apdrošinātajai personai ir kopīga saimniecība.
12.2.4. kas radušies mantai, ko Apdrošinātā persona nomā, īrē, lieto, vai kā citādi ir pārņēmusi savā valdījumā. Šis izņēmums neattiecas uz zaudējumiem kustamai mantai īrētās telpās, ja telpu izīrēšana ir izīrētāja uzņēmējdarbība un īres ilgums nepārsniedz 30 kalendārās dienas un zaudējums vai bojājums nav radies nolietošanās vai paviršas lietošanas rezultātā.
12.2.5. kas ir netieši;
12.2.6. kas ir negūtie ienākumi vai atrautā peļņa;
12.2.7. kas nodarīti kādai no Kopā ceļojošām Apdrošinātām personām;
12.2.8. ko nodarījis dzīvnieks.
12.3. Apdrošinātās personas pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam.
12.3.1. Apdrošinātajai personai bez Apdrošinātāja iepriekšējas piekrišanas nav tiesību atzīt vai apmierināt zaudējuma atlīdzināšanas prasību.
12.3.2. Tiesības nozīmēt advokātu Apdrošinātās personas interešu pārstāvēšanai ir Apdrošinātājam. Apdrošinātās personas pienākums ir sniegt Apdrošinātāja nozīmētajam advokātam visas nepieciešamās pilnvaras un informāciju, kas nepieciešama tiesas procesā.
12.4. Apdrošināšanas atlīdzība Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā noteiktajam, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
12.4.1. negadījuma sīks apraksts ar liecinieku vārdiem un personas datiem;
12.4.2. dokumenti, kas pierāda prasības pamatotību;
12.4.3. citi dokumenti, kas saistīti ar gadījumu un tā apstākļiem.
12.5. Pašrisks.
Katrā apdrošināšanas gadījumā tiek piemērots pašrisks 100,00 EUR (viens simts eiro) apmērā.
13.pants. Bagāžas apdrošināšana.
13.1. Apdrošināšanas objekts ir Apdrošinātās personas bagāža.
13.2. Noslēgtā apdrošināšanas līguma ietvaros bagāža ir visas ceļojumā līdzi paņemtās mantu vienības neatkarīgi no to skaita. Apdrošinājuma summa bagāžas apdrošināšanā ir attiecināma uz visām bagāžas vienībām kopā un nav saprotama kā apdrošinājuma summa katrai atsevišķai bagāžas vienībai.
13.3. Bagāžas apdrošināšanā apdrošināmie riski ir:
• bagāžas aizkavēšanās, sabojāšana vai nozaudēšana laikā, kamēr tā atrodas aviopārvadātāja pārziņā;
• bagāžas zādzība laikā, kamēr tā atrodas Apdrošinātās personas pārziņā.
13.4. Bagāžas apdrošināšanas atsevišķu risku apraksts izklāstīts 14., 15., 16. un 17. pantā.
13.5. Sekojošie punkti 13.6., 13.7., 13.8., 13.9.,13.10. un 13.11. attiecas uz visiem bagāžas apdrošināšanas riskiem.
13.6. Bagāžas risku apdrošināšanas Izņēmumi.
Apdrošinātājs neatlīdzina zaudējumus:
13.6.1. bagāžas aizkavēšanās, sabojāšanas, nozaudēšanas un zādzības gadījumos:
13.6.1.1. par bagāžas riskiem, kuri nav norādīti iegādātajā apdrošināšanas programmā;
13.6.1.2. kurus bagāžai ir nodarījusi pati Apdrošinātā persona, neatkarīgi no iemesla;
13.6.1.3. par bagāžu, kura tiek pārvadāta kā krava transporta līdzeklī, ar kuru nepārvietojas Apdrošinātā persona, vai ar transporta lidmašīnu;
13.6.1.4. par saskrāpētiem priekšmetiem;
13.6.1.5. par saplēstiem stikla vai citiem plīstošiem priekšmetiem;
13.6.1.6. par naudas, valūtas un vērtspapīru, čeku, biļešu, visa veida (bankas, telefona, braukšanas, degvielas u.tml.) karšu, kuponu, visa veida dokumentu aizkavēšanos, sabojāšanu, nozaudēšanu vai zādzību;
13.6.1.7. par juvelierizstrādājumiem, dārgmetāliem, kažokādām, tepiķiem, mākslas un antikvāriem
priekšmetiem, ādas un zīda izstrādājumiem, kā arī citiem tamlīdzīgiem augstvērtīgiem izstrādājumiem;
13.6.1.8. par transporta līdzekļiem vai to piederumiem, rezerves daļām;
13.6.1.9. par mūzikas instrumentiem;
13.6.1.10. par datortehniku, video, audio, foto, komunikāciju u.c. tehniku;
13.6.1.11. par brillēm, saulesbrillēm;
13.6.1.12. par pārtiku un dzērieniem;
13.6.1.13. par nelegāli pārvadātu bagāžu;
13.6.1.14. ko izraisījuši muitas vai citu oficiālo iestāžu darbinieki;
13.6.1.15. kas radušies lidojot lidaparātā, kurš nepieder licencētai aviosabiedrībai, un/ vai, ja Apdrošinātā persona nav reģistrēta pasažieru sarakstā;
13.6.1.16. ja netiek iesniegti norādītie atlīdzības saņemšanai nepieciešamie dokumenti, piemēram, aviokompānijas izziņa, nomas dokumenti, izziņa par remonta izmaksām.
13.6.2. bagāžas aizkavēšanās gadījumos - ja aizkavēšanās notiek, atgriežoties no ārzemēm pastāvīgās mītnes zemē.
13.6.3. bagāžas sabojāšanas gadījumos:
13.6.3.1. ko izraisījusi Apdrošinātās personas bagāžā esošā šķidruma noplūde;
13.6.3.2. ko izraisījušas kodes, insekti vai citi kaitēkļi;
13.6.3.3. ko izraisījusi īpašuma pakāpeniska nolietošanās;
13.6.3.4. kas radušies tīrīšanas, krāsošanas, labošanas vai atjaunošanas rezultātā;
13.6.3.5. par kuriem nekavējoties pēc bagāžas saņemšanas nav ziņots par transportēšanu atbildīgajai aviosabiedrībai.
13.6.4. bagāžas nozaudēšanas gadījumos:
13.6.4.1. par pārvadātāja pārziņā nodotas bagāžas atsevišķu priekšmetu nozaudēšanu, ja apdrošinātā persona nevar dokumentāli pierādīt, ka šīs mantas atradušās reģistrētā bagāžā;
13.6.4.2. par kuriem nekavējoties nav ziņots par transportēšanu atbildīgajai aviosabiedrībai.
13.6.5. bagāžas zādzības gadījumos - par kuriem nekavējoties pēc zādzības atklāšanas nav ziņots attiecīgās valsts policijai un nav iesniegta policijas izziņa par notikušo faktu.
13.7. Apdrošinātās personas pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajam nekavējoties informēt policiju vai par transportēšanu atbildīgo aviosabiedrību par zaudējuma gadījuma iestāšanos.
13.8. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajam,
Apdrošinātājam jāiesniedz:
13.8.1. bagāžas aizkavēšanās gadījumos:
13.8.1.1. aviokompānijas izziņa, kas apliecina, ka Apdrošinātās personas bagāža pēc ierašanās galamērķī ārzemēs nav tikusi piegādāta 4 stundu laikā, un atzīmi par bagāžas piegādes laiku;
13.8.1.2. biļetes kopija un bagāžas talons vai tā kopija;
13.8.1.3. aktīvās atpūtas inventāra nomas gadījumā – maksājuma dokumenti par nomu, ietverot nomas objekta nosaukumu, cenu, nomas laiku un vietu, iznomātāja rekvizīti.
13.8.2. bagāžas sabojāšanas gadījumos:
13.8.2.1. aviokompānijas izziņa, kas apliecina bagāžas sabojāšanas faktu;
13.8.2.2. aviokompānijas izziņa par izmaksātās kompensācijas apmēru;
13.8.2.3. sabojātā manta vai tās fotoattēls, tās vērtība, kā arī dokumentus, kas to apliecina;
13.8.2.4. biļetes kopija un bagāžas talons vai tā kopija;
13.8.2.5. bagāžas remontu apliecinošs maksājuma dokuments vai izziņa par remonta izmaksām, ja remonts nav ekonomiski pamatots;
13.8.2.6. maksājuma dokumenti par jaunas ceļojuma somas vai aktīvās atpūtas inventāra iegādi.
13.8.3. bagāžas nozaudēšanas gadījumos:
13.8.3.1. aviokompānijas izziņa, kas apliecina bagāžas nozaudēšanas faktu;
13.8.3.2. aviokompānijas izziņa par izmaksātās kompensācijas apmēru;
13.8.3.3. detalizēts mantu apraksts, norādot vērtību, kā arī dokumentus, kas to apliecina;
13.8.3.4. biļetes kopija un bagāžas talons vai tā kopija.
13.8.4. bagāžas zādzības gadījumos:
13.8.4.1. policijas izziņa par zādzības faktu, vietu un apstākļiem;
13.8.4.2. bagāžas apraksts, norādot vērtību;
13.8.4.3. liecinieku liecības;
13.8.4.4. maksājuma dokumenti par iegādātajām mantām, kas aizvieto nozagtās.
13.9. Gadījumā, ja aviokompānija ir izmaksājusi kompensāciju, Apdrošinātājs izmaksā  pdrošināšanas atlīdzību, ņemot vērā kompensācijas principu, t.i., Apdrošinātājs izmaksā starpību starp zaudējumu un aviokompānijas izmaksāto atlīdzību.
13.10. Apdrošinātais bagāžas saturs tiek iedalīts trīs mantu grupās:
a) apģērbs un apavi;
b) ceļojuma somas, higiēnas piederumi, kosmētika;
c) aktīvās atpūtas inventārs. Apdrošināšanas gadījuma rezultātā izmaksājamā apdrošināšanas atlīdzība tiek noteikta sekojoši:
a) par vienu bagāžas priekšmetu no mantu grupām ne vairāk kā EUR 150.
b) par diviem vai vairāk bagāžas priekšmetiem ne vairāk kā EUR 250 par katru mantu grupu.
Iepriekšējā teikumā noteiktie summu ierobežojumi nav spēkā attiecībā uz aktīvās atpūtas inventāru.
13.11. Bagāžas apdrošināšanas pašrisks.
Pašrisks ir EUR 100 katrā apdrošināšanas gadījumā. Bagāža aviopārvadātāja pārziņā (14., 15. un 16. pants).
14.pants. Bagāžas aizkavēšanās.
Riska apraksts.
14.1. Ja Apdrošinātajai personai ierodoties ceļojuma galamērķī vai vietā, kur paredzēts uzturēties ilgāk kā 24 stundas, bagāžas izsniegšana kavējas ilgāk kā 4 stundas, Apdrošinātājs, atlīdzina pierādāmos saprātīgos Apdrošinātās personas izdevumus par bagāžā palikušā apģērba un tualetes piederumu iegādi ārzemēs, kas veikta 36 stundu laikā, aizstājot aizkavējušās mantas.
14.2. Ja apdrošināta Aktīvās atpūtas programma un iestājies bagāžas aizkavēšanās risks, Apdrošinātājs, atlīdzina arī pierādāmos saprātīgos Apdrošinātās personas izdevumus par aktīvās atpūtas inventāra nomu ārzemēs, aizstājot aizkavējušās mantas. Noma tiek atlīdzināta tikai līdz
brīdim, kamēr aktīvās atpūtas inventārs tiek atgriezts Apdrošinātajai personai.
14.3. Summa, kas izmaksāta par bagāžas aizkavēšanos, tiek atskaitīta no apdrošināšanas atlīdzības, ja iestājas arī bagāžas sabojāšanas, bagāžas nozaudēšanas vai bagāžas zādzības riski.
14.4. Atlīdzība par bagāžas aizkavēšanos netiek izmaksāta, ja bagāža aizkavējas, Apdrošinātajai personai atgriežoties mītnes zemē.
15.pants. Bagāžas sabojāšana.
Riska apraksts.
15.1. Ja Apdrošinātās personas avio lidojuma laikā tiek sabojāta bagāža, kas bija reģistrēta lidojumam uz Apdrošinātās personas vārda un atradās aviokompānijas pārziņā, Apdrošinātājs atlīdzina bojātās bagāžas remonta izdevumus. Ja sabojāto bagāžu nav iespējams saremontēt vai
remonts nav ekonomiski pamatots, Apdrošinātājs atlīdzina jaunas līdzvērtīgas lietas iegādei nepieciešamo summu.
15.2. Ja apdrošināta Aktīvās atpūtas programma un iestājies bagāžas sabojāšanas risks, Apdrošinātājs, atlīdzina arī pierādāmos saprātīgos Apdrošinātās personas izdevumus par aktīvās atpūtas inventāra remontu. Ja saremontēt nav iespējams vai remonts nav ekonomiski pamatots,
Apdrošinātājs atlīdzina jauna līdzvērtīga aktīvās atpūtas inventāra iegādei nepieciešamo summu.
15.3. Ja Apdrošinātā persona nevar dokumentāli pierādīt bagāžas vai aktīvās atpūtas inventāra faktisko vērtību zaudējuma rašanās brīdī, Apdrošinātājs nosaka vērtību tādas summas apmērā, par kādu attiecīgo mantu iespējams iegādāties zaudējuma rašanās brīdī, piemērojot nolietojumu 20% gadā.
16.pants. Bagāžas nozaudēšana.
Riska apraksts.
16.1. Ja Apdrošinātās personas bagāža avio lidojuma laikā ir nozaudēta, Apdrošinātājs, atlīdzina nozaudētās bagāžas vērtību.
16.2. Ja apdrošināta Aktīvās atpūtas programma un iestājies bagāžas nozaudēšanas risks, Apdrošinātājs, atlīdzina arī aktīvās atpūtas inventāra vērtību.
16.3. Ja Apdrošinātā persona nevar dokumentāli pierādīt bagāžas vai aktīvās atpūtas inventāra faktisko vērtību zaudējuma rašanās brīdī, Apdrošinātājs nosaka vērtību tādas summas apmērā, par kādu attiecīgo mantu iespējams iegādāties zaudējuma rašanās brīdī, piemērojot nolietojumu 20% gadā.
17.pants. Bagāžas zādzība (bagāža apdrošinātās personas pārziņā).
Riska apraksts.
17.1. Ja Apdrošinātajai personai ceļojuma perioda laikā ārzemēs tiek nozagta bagāža, Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus par pirkumiem ceļojuma perioda laikā, kas aizvieto nozagtās mantas.
17.2. Apdrošināšana šim riskam nav spēkā laikā, kamēr bagāža neatrodas Apdrošinātās personas pārziņā, piemēram, nodota transporta kompānijai.
18.pants. Lidojuma aizkavēšanās.
18.1. Riska apraksts.
18.1.1. Ja Apdrošinātās personas ceļojuma perioda laikā ārzemēs aizkavējas avio lidojums, Apdrošinātājs atlīdzina Apdrošinātās personas izdevumus par pārtiku, viesnīcu un transportu no/uz lidostu, kas radušies ārzemēs lidojuma aizkavēšanās dēļ uz laiku, kas ir ilgāks par 4 (četrām) stundām, ja šādus pakalpojumus nesniedz par lidojuma aizkavēšanos atbildīgais uzņēmums un/ vai
iestāde.
18.1.2. Apdrošināšana attiecas tikai uz regulāro lidojumu aizkavēšanos sakarā ar laika apstākļiem vai lidmašīnas tehnisko stāvokli.
18.1.3. Ja lidojums aizkavējas, Apdrošinātājs atkarībā no aizkavēšanās ilguma atlīdzina izdevumus sekojošā apmērā:
Aizkavēšanās ilgums Izmaksas no apdrošinājuma summas
4 līdz 12 stundas faktiskās izmaksas, bet ne vairāk kā 25%
12 līdz 24 stundas faktiskās izmaksas, bet ne vairāk kā 75%
vairāk par 24 stundām faktiskās izmaksas, bet ne vairāk kā 100%
18.1.4. Apdrošināšana attiecas tikai uz regulāriem lidojumiem, ko veic licencētas aviokompānijas, kuru lidojumu saraksti ir publicēti.
18.1.5. Strīdu gadījumā, lai noskaidrotu lidojuma datumu un laiku, kā arī pārsēšanās vietas, par atsauci tiks izmantots "ABC WORLD AIRWAYS GUIDE" katalogs.
18.1.6. Jebkura, saskaņā ar šo risku izmaksātā atlīdzība tiek atskaitīta no līgumā norādītās konkrētā apdrošinātā riska apdrošinājuma summas. Apdrošinājuma summa samazinās par jau veikto izmaksu kopsummu.
18.1.7. Atlīdzināmie izdevumi par alkoholisko dzērienu iegādi tiek ierobežoti ar EUR 10.
18.1.8. Apdrošinājuma summa Kopā ceļojošām Apdrošinātajām personām tiek ierobežota ar EUR 500.
18.2. Izņēmumi. Papildus šo noteikumu I nodaļas 8. pantā noteiktajam apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta:
18.2.1. ja Apdrošinātā persona iepriekš nav reģistrējusi savu lidojumu;
18.2.2. ja aizkavēšanās notikusi apstākļu dēļ, par kuriem bija zināms pirms izlidošanas;
18.2.3. ja lidojumu uz laiku vai pilnīgi atceļ lidostas vadība, aviokompānija, aviācijas komisija vai cita atbildīgā valsts iestāde;
18.2.4. ja lidojums paredzēts lidaparātā, kurš nepieder licencētai aviosabiedrībai;
18.2.5. ja aizkavēšanās notikusi streika rezultātā;
18.2.6. ja aizkavējies čarterreiss;
18.2.7. ja Apdrošinātās personas izdevumus sedz kāda cita persona, piemēram, aviokompānija;
18.2.8. aizkavēšanās notiek mītnes zemē.
18.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus šo noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajam, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
18.3.1. apstiprinājums, ka reiss aizkavējies ilgāk par 4 stundām, ar norādi par cik stundām reiss aizkavējies, aizkavēšanās iemesls un izlidošanas laiks;
18.3.2. apstiprinājums, ka Apdrošinātā persona ir piereģistrējusi savu biļeti uz konkrēto reisu, vai iekāpšanas talona kopija;
18.3.3. izmaksas apliecinoši dokumenti.
19.pants. Ceļojuma anulēšana.
19.1. Riska apraksts.
19.1.1. Apdrošinātājs atlīdzina Apdrošinātajai personai pierādāmos neatgūstamos izdevumus, ko tā samaksājusi par ieplānoto ceļojumu, kurš netiek uzsākts un kā iemesls ir:
19.1.1.1. Apdrošinātās personas pēkšņa neparedzēta smaga saslimšana vai nelaimes gadījums, kura dēļ ir bijusi nepieciešama medicīniskā palīdzība ar tai sekojošu ārstēšanos stacionārā (vai ambulatori ne mazāk kā 15 dienas) un saskaņā ar ārsta atzinumu Apdrošinātā persona nevar doties ceļojumā;
19.1.1.2. Apdrošinātās personas tuvāko ģimenes locekļu (vecāki, audžuvecāki, sieva/ vīrs, bērni, audžubērni) pēkšņa neparedzēta smaga saslimšana vai nelaimes gadījums, kura dēļ ir bijusi  nepieciešama medicīniskā palīdzība ar tai sekojošu ārstēšanos stacionārā;
19.1.1.3. Apdrošinātās personas vai tās tuvāko ģimenes locekļu nāve;
19.1.1.4. Apdrošinātās personas nekustamajam īpašumam nodarīts zaudējums ugunsgrēka, dabas katastrofas vai trešo personu prettiesiskas darbības rezultātā, ja šis zaudējums salīdzinājumā ar cietušā mantas stāvokli ir būtisks vai arī izmeklēšanai nepieciešama viņa klātbūtne.
19.1.2. Apdrošinātājs atlīdzina tikai to izdevumu daļu no ceļojuma kopējās apmaksātās summas, kuru, saskaņā ar pasūtītā ceļojuma noteikumiem, neatmaksā pakalpojuma sniedzējs, piemēram, bet ne tikai, ceļojuma organizētājs, aviokompānija, tūrisma firma.
19.1.3. Atlīdzināmo izdevumu summa nevar pārsniegt iegādāt pakalpojumu (transports, uzturēšanās viesnīcā u.c.) summu.
19.1.4. Ceļojuma anulēšanas gadījumā netiek atlīdzināta ceļojuma apdrošināšanas līguma apdrošināšanas prēmijas summa.
19.2. Izņēmumi.
19.2.1. Attiecībā uz šo apdrošināšanas risku nav spēkā šo noteikumu I nodaļas 8.1.punkts.
19.2.2. Papildus šo noteikumu I nodaļas 8. pantā norādītajam, apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta:
19.2.2.1. ja Apdrošinātā persona vai tās pārstāvis nav rakstiski informējis Apdrošinātāju par ceļojuma anulēšanu un ar to saistītajiem apstākļiem pirms paredzētā ceļojuma uzsākšanas;
19.2.2.2. ja ceļojuma anulēšanas iespēja bija paredzama jau pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas vai pirms ceļojuma rezervēšanas un apmaksas;
19.2.2.3. ja zaudējuma apmēru radījusi Apdrošinātās personas savlaicīgi neveikts paziņošanas pienākums;
19.2.2.4. ja netiek anulēts viss ceļojums;
19.2.2.5. ja zaudējuma apmēru ietekmējis fakts, ka Apdrošinātā persona nav paziņojusi par ieplānotā ceļojuma anulēšanu organizētājam, tādā apmērā, kas radies dēļ nepaziņošanas.
19.3. Apdrošinātās personas pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam.
Nekavējoties sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, piemēram, bet ne tikai, ceļojuma organizētāju, tūrisma firmu, transporta sabiedrību, aviosabiedrību, viesnīcu, un informēt par pakalpojumu atcelšanu un rūpēties par iemaksātās naudas atgūšanu.
19.4. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajam, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
19.4.1. iestājoties saslimšanas vai nelaimes gadījumam - medicīniskās iestādes izziņa, darba nespējas lapa, ja ārstēšanās notiek ambulatori, obligāti norādot diagnozi. Neskaidrību gadījumos Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt papildinformāciju.
19.4.2. iestājoties nāvei – miršanas apliecības kopija;
19.4.3. iestājoties zaudējuma (Apdrošinātās personas mantai – attiecīgās kompetentās valsts iestādes (policija, ugunsdzēsības un glābšanas dienests, utt.) izziņa, kas apliecina notikušo faktu un zaudējumu apmēru;
19.4.4. maksājumu apliecinoši dokumenti, kas apstiprinaceļojuma organizētājam (pakalpojuma sniedzējam) samaksāto summu;
19.4.5. noslēgtā ceļojuma līguma kopija, biļete, kurā ir redzami anulēšanas nosacījumi un summa, kuru ceļojuma organizētājs (pakalpojuma sniedzējs) neatmaksā ceļojuma anulēšanas gadījumā.
19.5. Pašrisks.
Ceļojuma anulēšanas gadījumā katrai Apdrošinātajai personai tiek noteikts pašrisks, piemērojot tikai lielāko no tālāk norādītajām summām:
19.5.1. EUR 50, ja ceļojums anulēts vairāk kā 48 stundas pirms ceļojuma uzsākšanas;
19.5.2. EUR 100, ja ceļojums anulēts mazāk kā 48 stundas pirms ceļojuma uzsākšanas;
19.5.3. EUR 200, ja to pašu ceļojumu anulē vairākas Apdrošinātās personas.
20.pants. Lidojuma nokavēšana.
20.1. Riska apraksts.
20.1.1. Lidojuma nokavēšanas gadījumā Apdrošinātājs, atlīdzina Apdrošinātās personas saprātīgos papildus izdevumus, lai tā varētu ierasties lidostā, kas ir ceļojuma sākuma punkts, laikus vai lai turpinātu ceļu ar alternatīvu transporta līdzekli pēc nokavētas ierašanās šajā lidostā.
20.1.2. Apdrošinātājs atlīdzina šos izdevumus ja:
20.1.2.1. transporta līdzeklis, ar kuru Apdrošinātā persona dodas uz lidostu, iekļūst ceļu satiksmes negadījumā, kura izraisīšanā nav vainīga Apdrošinātā persona vai persona, kas Apdrošināto personu nogādā uz lidostu;
20.1.2.2. transporta līdzeklis, ar kuru Apdrošinātā persona dodas uz lidostu, iekļūst laika apstākļu radītā sastrēgumā;
20.1.2.3. Apdrošinātā persona laikā, kamēr dodas uz lidostu, cieš nozieguma rezultātā.
20.1.3. Apdrošinājuma summa lidojuma nokavēšanas riskam tiek sadalīta šādi:
20.1.3.1. jaunas ekonomiskās klases aviobiļetes iegādei vai papildus transporta izdevumiem, lai ierastos lidostā laikus – EUR 200;
20.1.3.2. iepriekš rezervētās un apmaksātās viesnīcas izdevumiem, kas Apdrošinātajai personai radušies sakarā ar to, ka tā nevarēja savlaicīgi ierasties ceļojuma galamērķī rezervētajā un apmaksātajā viesnīcā – EUR 300.
20.2. Lidojuma nokavēšanas apdrošināšanas Izņēmumi. Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta:
20.2.1. Apdrošinātā persona neiesniedz Apdrošinātājam aviobiļešu oriģinālus uz nokavēto reisu;
20.2.2. ja Apdrošinātā persona neizmanto iespēju aizlidot uz galamērķi ar tuvāko iespējamo avioreisu;
20.2.3. Apdrošinātā persona lidojumu nokavē lidostā, kas nav ceļojuma sākuma punkts.
20.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajam, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
20.3.1. ceļu policijas izziņa par CSN faktu;
20.3.2. policijas izziņa par noziegumu;
20.3.3. kas apliecina ceļu satiksmes sastrēgumu laika apstākļu dēļ.
20.4. Pašrisks.
Lidojuma nokavēšanas gadījumā katrai Apdrošinātajai personai tiek noteikts pašrisks, piemērojot tikai lielāko no tālāk norādītajām summām:
20.4.1 EUR 50;
20.4.2 EUR 100, ja lidojumu nokavē vairākas Apdrošinātās personas.
21.pants. Nokavēts tranzīts.
21.1. Riska apraksts.
21.1.1. Ja Apdrošinātās personas ceļojums sastāv no vairākiem savienojošiem tranzīta braucieniem, no kuriem pirmais ir avio lidojums, un tas aizkavējas vai tiek īslaicīgi atcelts lidmašīnas tehniskā stāvokļa vai laika apstākļu dēļ, sakarā ar ko Apdrošinātā persona, ierodoties tranzīta punktā,
nokavē savu nākošo braucienu, Apdrošinātājs, atlīdzina radušos papildus izdevumus, lai tā turpinātu paredzēto ceļojumu ar tādu pašu vai alternatīvu transporta līdzekli, kā arī kompensē izdevumus par iepriekš apmaksāto viesnīcu ceļojuma galamērķī par tik dienām, cik to nevarēja izmantot.
21.1.2. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta tikai tajā gadījumā, ja Apdrošinātā persona vismaz 5 dienas pirms izlidošanas no mītnes zemes vienlaicīgi iegādājusies un apmaksājusi aviobiļetes uz vairākiem (vismaz diviem) regulārajiem reisiem vienā virzienā 24 stundu laikā, kā arī rezervējusi un pilnībā vai daļēji apmaksājusi viesnīcu ceļojuma galapunktā.
21.1.3. Kopējā apdrošinājuma summa Kopā ceļojošām Apdrošinātajām personām tiek noteikta EUR 500.
21.2. Nokavēta tranzīta Izņēmumi. Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta:
21.2.1. ja tranzīta periods ir īsāks par 2 (divām) stundām;
21.2.2. ja laika starpība starp reisiem neatbilst starptautisko aviopārvadātāju "Minimum connection time" normu prasībām;
21.2.3. ja tranzīta periods ir ilgāks par 12 stundām;
21.2.4. ja ierašanos tranzīta punktā kavējušas oficiālas varas iestādes;
21.2.5. novēlota ierašanās izbraukšanas vietā notikusi dēļ satiksmes uzņēmuma pieļautām nepilnībām satiksmes organizēšanā, datora/programmas kļūdas dēļ vai kļūdas dēļ, ko pieļāvis ceļojuma organizētājs vai plānotājs.
21.3. Apdrošinātās personas pienākumi, iestājoties apdrošināšanas gadījumam
Apdrošinātās personas pienākums ir turpināt ceļu ar tuvāko finansiāli izdevīgāko transporta līdzekli un informēt viesnīcu ceļojuma galamērķī par pakalpojuma atcelšanu, ja atbilstoši apstākļiem paredzama situācija, ka to nevarēs izmantot.
21.4. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā norādītajam, Apdrošinātājam iesniedzami sekojoši dokumenti:
21.4.1. visu savienojošo braucienu transporta biļetes vai to kopijas;
21.4.2. aviokompānijas vai lidostas izziņa, kas apliecina pirmā lidojuma aizkavēšanos, kas ir par iemeslu nepaspēšanai uz nākošo, savienojošo braucienu;
21.4.3. transporta un viesnīcas izdevumus apliecinoši dokumenti.
21.5. Pašrisks.
Nokavēta tranzīta gadījumā katrai Apdrošinātajai personai tiek noteikts pašrisks, piemērojot tikai lielāko no tālāk norādītajām summām:
21.5.1. EUR 50;
21.5.2. EUR 100, ja tranzītu nokavē vairākas Kopā ceļojošas Apdrošinātās personas.
22.pants. Ceļojuma pārtraukšana.
22.1. Riska apraksts.
Ja Apdrošinātajai personai ceļojuma perioda laikā rodas nepieciešamība atgriezties mītnes zemē, kam par iemeslu ir tuvāko ģimenes locekļu (vecāki, audžuvecāki, sieva/ vīrs, bērni, audžubērni, brāļi, māsas) nāve, Apdrošinātājs, apmaksā nepieciešamos saprātīgos transporta izdevumus ekonomiskajā klasē (biļetes cena), lai Apdrošinātā persona varētu atgriezties pastāvīgās mītnes zemē.
22.2. Izņēmumi.
Papildus šo noteikumu I nodaļas 8. pantā noteiktajam apdrošināšanas aizsardzība neattiecas uz:
22.2.1. gadījumiem, kad apdrošināšanas gadījuma iestāšanās bija paredzama pirms ceļojuma uzsākšanas;
22.2.2. uz gadījumiem, kad apdrošināšanas gadījums iestājies saistībā ar personas, kas ir vecāka par 75 gadiem, nāvi.
22.3. Atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti. Papildus noteikumu I nodaļas 10. pantā minētajiem, kopā ar rēķinu oriģināliem Apdrošinātājam iesniedzama radinieka vai ģimenes locekļa miršanas apliecības kopija